У пациента в течение 2 дней отмечается повышение температуры до 38,2ºС, озноб, общая слабость. При осмотре ЧСС=102 в минуту, ЧДД=19 в минуту, АД 130/90 мм рт. ст. Локально: 4 палец левой кисти веретёнообразной формы, дистальный межфаланговый сустав увеличен в размерах, отмечается умеренный циркулярный отёк, лёгкая гиперемия и гипертермия кожи, при пальпации положительный симптом флюктуации, резкая болезненность, активные и пассивные движения в суставе резко ограничены, болезненны. При рентгенографии пальца патологии не выявлено. При пункции получен серозный экссудат.
Определите тактику лечения

  • НПВС
  • ампутация на уровне окклюзии артерии
  • ампутация по линии демаркации
  • антибиотик
  • антигистаминные средства
  • антикоагулянты, дезагреганты
  • артротомия
  • венотоники
  • влажно-высыхающая повязка
  • возвышенное положение конечности, эластическая компрессия
  • вскрытие гнойника, дренирование
  • гипсовая иммобилизация
  • инфузионная терапия
  • лечебная пункция
  • некрэктомия, дренирование
  • некрэктомия, ушивание раны
  • обработка зоны патологии 5% йодом
  • операция Канавелла
  • операция Тренделенбурга _флебэктомия
  • операция по Клаппу
  • операция по Кляпину
  • прямая реваскуляризация конечности
  • реваскуляризирующие лазерные остеоперфорации
  • секвестрэктомия, дренирование
  • сухое тепло, УВЧ

К сожалению, у нас пока нет статистики ответов на данный вопрос, но мы работаем над этим.