К травматологу обратился пациент через 2 часа после бытового ожога водой. Из анамнеза горячий кофе из лопнувшей кружки попал на тыл стопы вместе с осколками форфора. Первую помощь оказывал себе сам, при снятии носка случайно травмировал сформировавший ся пузырь. Зону ожога обработал раствором мирамистина и наложил сухую повязку из отрезка х/б ткани.
При осмотре на правой стопе импровизированная повязка, пропитанная желтоватой жидкостью. После удаления повязки на тыле стопы определяется дефект кожи с неровными краями размерами 12х18 см. В центральной части ожоговой поверхности эпиредмис отсутствует, по периферии отслоенный эпидермис смещён, расположен неравномерными волнами, местами представлен в виде отдельных лоскутов. отделяемое с поверхности раны обильное светлое. При пальпации отмечается незначительная гипертермия кожи, перифокальные ткани с явлениями гиперестезии. Чувствительность в области ожога повышена, двигательных расстройств нет. Пульс на артериях стоп сохранён.
Из предложенный вариантов выберите компоненты и сформируйте наиболее оптимальный план лечения данной патологии
- ас. повязка с гелем Лиотон
- аутодермопластика
- закрытый способ ведения
- искусственный струп
- местно _спирт 70:
- местно_1% Бриллиантовый зелёный
- некротомия
- некрэктомия
- открытый способ ведения
- химические некролитики
К сожалению, у нас пока нет статистики ответов на данный вопрос,
но мы работаем над этим.