У пациентки в течение 3 недель
после вскрытия, дренирования подкожного панариция дистальной
фаланги 1 пальца левой кисти сохраняются: общая гипертермия до
37,2-37,8ºС, боли в области пальца пульсирующего характера. При
осмотре дистальная фаланга 1 пальца с незначительным отёком и
гиперемией, рана в апикальной части фаланги до 0,8 см с влажными
некрозами и гнойным отделяемым. При рентгенографии определяется
узурация вершины дистальной фаланги с мелкими костными
фрагментами в мягких тканях.
Определите тактику лечения

  • НПВС
  • УВЧ
  • ампутация на уровне окклюзии артерии
  • ампутация по линии демаркации
  • антибиотик
  • антигистаминные средства
  • антикоагулянты, дезагреганты
  • артротомия
  • венотоники
  • влажно-высыхающая повязка
  • возвышенное положение конечности, эластическая компрессия
  • вскрытие гнойника, дренирование
  • гипсовая иммобилизация
  • инфузионная терапия
  • лечебная пункция
  • некротомия, дренирование
  • некрсеквестрэктомия, дренирование
  • некрэктомия, ушивание раны
  • обработка зоны патологии 5% йодом
  • операция Канавелла
  • операция Тренделенбурга _флебэктомия
  • операция по Клаппу
  • операция по Кляпину
  • прямая реваскуляризация конечности
  • реваскуляризирующие лазерные остеоперфорации

К сожалению, у нас пока нет статистики ответов на данный вопрос, но мы работаем над этим.