У пациентки в течение 3 недель
после вскрытия, дренирования подкожного панариция дистальной
фаланги 1 пальца левой кисти сохраняются: общая гипертермия до
37,2-37,8ºС, боли в области пальца пульсирующего характера. При
осмотре дистальная фаланга 1 пальца с незначительным отёком и
гиперемией, рана в апикальной части фаланги до 0,8 см с влажными
некрозами и гнойным отделяемым. При рентгенографии определяется
узурация вершины дистальной фаланги с мелкими костными
фрагментами в мягких тканях.
Определите тактику лечения
- НПВС
- УВЧ
- ампутация на уровне окклюзии артерии
- ампутация по линии демаркации
- антибиотик
- антигистаминные средства
- антикоагулянты, дезагреганты
- артротомия
- венотоники
- влажно-высыхающая повязка
- возвышенное положение конечности, эластическая компрессия
- вскрытие гнойника, дренирование
- гипсовая иммобилизация
- инфузионная терапия
- лечебная пункция
- некротомия, дренирование
- некрсеквестрэктомия, дренирование
- некрэктомия, ушивание раны
- обработка зоны патологии 5% йодом
- операция Канавелла
- операция Тренделенбурга _флебэктомия
- операция по Клаппу
- операция по Кляпину
- прямая реваскуляризация конечности
- реваскуляризирующие лазерные остеоперфорации
К сожалению, у нас пока нет статистики ответов на данный вопрос,
но мы работаем над этим.