БОЛЬНАЯ 48
ЛЕТ, ПОСТУПИЛА В КЛИНИКУ НА ТРЕТИЙ ДЕНЬ ЗАБО­ЛЕВАНИЯ С ЖАЛОБАМИ НА БОЛЬ В
ПРАВОМ ПОДРЕБЕРЬЕ, ТОШНОТУ, ПОВ­ТОРНУЮ РВОТУ ЖЕЛЧЬЮ, ПОВЫШЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ ДО
38°С. СОСТОЯНИЕ СРЕДНЕЙ ТЯЖЕСТИ, ЧИСЛО ДЫХАНИЙ − 28 В МИНУТУ, ПУЛЬС 110 УД. В
МИН, ЯЗЫК СУХОЙ, ОБЛОЖЕН БЕЛЫМ НАЛЕТОМ. ЖИВОТ НАП­РЯЖЕН И РЕЗКО БОЛЕЗНЕННЫЙ В
ПРАВОМ ПОДРЕБЕРЬЕ, ГДЕ ПАЛЬПИРУЕТСЯ ДНО ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ. ТАМ ЖЕ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ
СИМПТОМ ЩЕТКИНА-БЛЮМБЕРГА, ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЕ СИМПТОМЫ ОРТНЕРА, МЭРФИ, МЮССИ.
ЛЕЙКОЦИТОЗ − 18×109/Л. НА ФОНЕ
КОНСЕРВАТИВНОЙ ТЕРАПИИ В ТЕ­ЧЕНИЕ 12 ЧАСОВ СОСТОЯНИЕ БОЛЬНОЙ НЕ УЛУЧШИЛОСЬ,
ПОВЫСИЛАСЬ ТЕМПЕРАТУРА, ВОЗРОС ЛЕЙКОЦИТОЗ. ТАКТИКА ЛЕЧЕНИЯ