Больной 58 лет. Состояние тяжелое, сознание омрачено, кожа сухая, глаза впалые, цианоз, запах гнилых яблок изо рта. Результаты анализов: глюкоза крови 15,1 ммоль/л, в моче 3,5 \% глюкозы. Причиной такого состояния является: