Мужчина 43 лет с ВИЧ-инфекцией обратился к врачу с подъемом
температуры и ночной потливостью за последние 15 дней. В этот
период у него также были головные боли и общая слабость. У него
нет кашля и одышки. В настоящее время он получает тройную
антиретровирусную терапию. Курит одну пачку сигарет в день в
течение последних 15 лет и выпивает одну-две бутылки пива по
выходным. Известно, что он употребляет запрещенные наркотики
внутривенно. Температура тела 39°C, пульс 115 / мин, ЧДД 15 /
мин, артериальное давление 130/80 мм рт. Осмотр показывает
несколько следов инъекций на предплечьях. Легкие при аускультации
чистые. По левой границе грудины выслушивается голосистолический
шум, усиливающийся на вдохе. Остальная часть физического осмотра
не выявила никаких отклонений. Лабораторные исследования
показывают количество лейкоцитов 12,8х109/л и скорость оседания
эритроцитов 52 мм / ч. Количество CD4 + Т-лимфоцитов составляет
450 / мм3 (в норме ≥ 500). Что из перечисленного является
наиболее вероятным осложнением у данного пациента?